Bueno que pena con los amigos que a diario esperan que yo escriba o presente nuevas fotos. La verdad me deje absorver por el trabajo y debido a esto he dejado de escribir. Pero ayer recibi un comentario de liliana y de inmediato me tome unas fotos en la obra que no tienen muy buena calidad de imagen pero que muestran cuando he bajado de peso.

Mis avances en la semana mas bien son pocos he notado que si no trabajo con la ansiedad incurriré nuevamente en la mala alimentacion, y es que comer sano es importante. A diario uno encuentra gente que se ha hecho la misma cirugia y que con frecuencia comentan … ” yo cada fin de semana me doy un gusto y como lo que quiero” … y cuando recuerdo eso yo me pregunto y porque tengo que esperar el fin de semana para cometer un pecado? … la capacidad de mantener la dieta solo depende de uno y si uno hace trampa pues no baja de peso .. eso mis amigos me paso esta semana …..

Parece ilogico pero cada que me peso estoy estancada… sigo en 88 kilos sin embargo he bajado de talla …. no se a que se deba.. tal vez al uso permanente de la faja.

Tengo una pregunta? alguien sabe cuando podre tomar una cerveza o una copa de vino …. jaja …. alguien me podria ilustrar sobre el tema?

Ya me preguntan porque he sido tan egocentrica y jamas he escrito sobre las personas que han hecho posible que yo este asi de feliz… y que el proceso tenga exito.

Pues bien el proceso ha cumplido varias etapas y estas etapas se seguiran dando y no dudo que sola no lo habria podido lograr. Es por esto que dedico este escrito a todos lo que hicieron posible que mi vida cambiara.

Primero debo agradecer a los que nunca creyeron en mi porque eso me dio mas fuerzas de seguir luchando, definitivamente siento que mi necesidad de perseverar en algo fue mi mayor fuerza.

Nicolás que no entendia porque su mami debia volverse flaca cuando él la ama gordita … bueno no hubo otra forma de convencerlo que decirle que si me volvia flaca podria tener una hermanita ….. claro ahora todos lo dias me pregunta cuanto debe esperar para que le de lo prometido.
Ninguna dieta me dio resultado y en cada una tuve como compañera a mi mamá, y a mi familia de expectadora … hoy ella sigue siendo mi mejor compañera en este camino.

Jose manuel y Katherine mis abogados encargados de mi proceso. y por supuesto mi novio, mi amigo y compañero que ha sido el apoyo antes, durante y ahora despues de mi cirugia y que disfruta de cada cambio que ve en mi y de la alegria que produce en mi el verme nuevamente linda.
A Nato, que hizo posible que hoy tenga este blog y que yo se que aunque no lo diga esta muy contento de ver los resultadosy como olvidarme de Juan Diego que es la persona que me motivo para que escriba y cuente mi historia …. Son tantos los que hoy se alegran de ver mi cambio a ellos gracias y a todos los que me leen a diario y con los cuales he podido hacer contacto …

Para nadie es un secreto que la perdida de peso sumada a la desnutrición producida por la falta de asimilacion de vitaminas en el organismo produce cambios y deficiencias en el cuerpo y es notorio pasados los 3 meses. Yo lo sabia pero no me imaginaba lo aterrador que resulta ver como la caida de mi cabello es tan abundante …. pareciera que me fuera a quedar calva.

Esto amigos es mi preocupacion de esta semana …. Pasados 5 maravillosos dias de vacaciones donde comparti y disfrute de mi figura mermada de peso … ya son 35 desde que inicie el proceso en total y 27 desde que me operaron … en diciembre, era para mi una gran hazaña colocarme un vestido de baño y lo hice … bueno ya mi figura no causa desagrado por el contrario me veo muy bien. pero llego el momento mas y triste y depresivo que haya sentido y fue ver como mi extensa cabellera … se caia por montones.

Se que entre los amigos que visitan mi pagina hay muchos que ya han sido operados y se tambien que el tema no es de alarmarse pero si quiero hacer algo para mejorar en este aspecto porque calva no quiero ser.

Me encantaria que me escribieran y me contaran como afrontaron el problema y que debo hacer para evitar perder mas cabello … Maria Fernanda

Ya han pasado 3 meses y he perdido 26 kilos, y esto me tiene bastante contenta ademas que no pense que este blog fuera tan visitado y esto me motiva a seguir escribiendo.

Bueno primero les contare que hace un par de semanas me enfermarme de calculos en el riñón pues tengo facilidad para calcificar y a que por la cirugia debia tomar calcio en capsulas dos veces al dia, por tal motivo tuve que suspender el calcio de mi dieta y tratarme el riñón.

Pasado esto quede con cierta fobia a la comida y una especie de depresión pues cada que me enfrentaba a comer … nada de lo que me servian me parecia apetitoso, y por dos o tres dias mi alimentacion volvio a ser liquida, poco a poco e recuperado el habito de comer despacio para no sentirme mal.

En esta ultima semana he perdido 5 kilos y es bastante y esto me entusiasmo mucho mas porque veia un poco lento mi progreso  cada dia es mas notorio, ya mis compañeros de trabajo me dicen que no baje mas de peso que asi estoy bien pero aun no cumplo la meta de la cirugia pues debo bajar 10 o 15 kilos mas.

Se que hay muchas personas operadas que me leen y me gustaria saber porque despues de un tiempo  … en muchos casos se vuelve a subir de peso y que debo hacer para que esto no pase.

Bueno hace una semana publique mi tutela, que espero les sirva como base de la de uds. pero si debo recomendar que se asesoren bien con un abogado para que no pierdan este tramite.

Hoy cumplo 88 dias de operada… y ya he perdido 21 kilos, mi perdida de peso ha sido progresiva, en un momento pense que no bajaria mas porque me estanque pero creo que pesarme en tanto sitio encontraba no me ayudaba mucho, asi que ahora me peso una vez a la semana en un mismo lugar. La nutricionista me dice que la perdida de peso es equivalente al sobrepeso total y yo debia bajar 40 kilos en total osea que voy en la mitad de mi proceso. hace un par de dias me senti mareada, el mundo me daba vueltas y creo que se debe a una intolerancia al azucar, pero aun debo tomarme examenes de laboratorio.

Ya la perdida de peso es muy notoria, las personas que han dejado de verme se llevan una gran sorpresa al encontrarse conmigo y para mi fue muy satisfactorio lo que me paso este fin de semana. les cuento que tuve un evento social al cual debia asistir muy elegante y decidi comprar ropa, asi que fue a un almacen y escogi dudosa aun de que me sirviera algo de lo que tenia en mis manos y mi sorpresa fue mayor cuando muchas de las prendas me quedaban grandes y otras formaban perfecto mi cuerpo.

Aqui les dejo fotos que mostraran un antes y un despues de mi cirugia y espero que sigan comentando … mafe

Bueno he recibido muchos comentarios a mi blog y esto me tiene bastante contenta porque al menos se que mi experiencia ha servido a alguien que al igual que yo buscaba mas informacion en internet

Hoy publicare mi tutela, la primera tutela que me negaron por no tener una historia de control de nutricion por parte de la E.P.S y la cual apele y gane.

Espero que sirva de orientación a aquellos que como yo no tenia ni idea de que podia alegar al enfrentarme a una entidad de salud que no tenia interes alguno en el riesgo que implicaba mi exceso de peso.

Descargar tutela

Hay muchos mitos y preguntas acerca de la piel descolgada, de la caída del cabello, de las uñas y en general del aspecto físico de la persona que se realiza un bypass gástrico …. yo no he tenido ninguna de las anteriores, después de 3 semanas de cirugía empecé a usar una faja que recoge y acomoda mi cuerpo y todo lo que he bajado ha sido de forma pareja, no me veo descolgada por ningún lado, ni el cabello ni las uñas la he sentido débiles y no me siento ni decaída, ni pálida y mucho menos triste o deprimida. Yo creo que también este es un problema de actitud y de aceptación a los cambios en la alimentación y en la vida. Cuando me encuentro con alguien que me dice … “No yo nunca haría algo así … comer es lo mejor” simplemente no digo nada y me limito a evitar encontrar o sostener una conversación con una persona para quien es muy fácil opinar pero que no mide sus palabras … y evito volver a topármela. Es que para que tomas una decisión como esta sino es para mejorar tu calidad de vida? …. Por que a diario encuentras gente que se ha realizado esta operación y que ahora son nuevamente gordos? Solo por que nunca hicieron un cambio definitivo … es que la cirugía sola no sirve de nada, sino cambias hábitos en la alimentación, si no dejas de consumir licor, o si sigues igual de sedentario pues los resultados no se verán. Este debe ser un cambio definitivo y se debe aprender a disfrutar y no negarse al cambio.

Hoy 4 de enero de 2008 llevo 22 días operada y he tenido mi primera revisión de medicina familiar he bajado 10 kilos y se siente muy bien ahora peso 105 kilos y mi ropa no me queda ya bien, toda me cuelga, me coloco ropa que me había comprado antes y que nunca había usado porque no me quedo en el momento y la cara es la que mas denota la perdida de peso es increíble. Ya deje la dieta liquida y empiezo a incorporar sólidos probando uno por día a ver como me cae.

08 de enero de 2008 ya casi cumplo un mes de operada y no dejan de pasarme cosas curiosas, por ejemplo hace 3 días, me chupaba el jugo de un casco de mandarina y por accidente me trague una pepa de la deliciosa fruta, de nuevo ese taco en la garganta que no me quitaba con nada.
Ya consumiendo algunos sólidos he tenido inconvenientes como la ansiedad de querer meterme otra cucharada de comida antes de masticar las 35 veces, y cuando me pasa esto siento como que me atranco con facilidad y varias veces he tenido que vomitar para poder sentirme mejor

Hoy llevo 22 días de operada y puedo contarles que lo mas difícil de la cirugía no es precisamente la cirugía, es allí donde todo comienza, lo difícil de entrar en el proceso post operatorio de Bypass gástrico es la dieta y los cuidados posteriores a la misma.

Es duro…
Como ya les conté los 14 primeros días tome pura agua cada 10 minutos, pero a los 4 días ya no tenia el deseo de hacerlo y pensar que no me podía echar para atrás, mejor dicho no había nada que hacer dejaba de tomar agua y me deshidrataba se cerraba la garganta.
O tomaba agua y al menos le caía algo a mi estomago que ya se hacia sentir con la gastritis y los gases …..
Que locura los gases me olvidaba este detalle, si hablas te llenas de gases, si no comes también, si comes igual, los gases siempre están presenten …. como dato curioso les cuento que al tercer día de operada aun el la clínica … se supone que si me iba bien, debía salir en dos días pero a mi me castigaron y me dejaron tres, porque no me propuse respirar y hacer mis ejercicios y el medico temía que me cayera flema en los pulmones … así que al tercer día entra una enfermera en mi habitación y me dice …. Sra. Maria ha hecho deposición … juaz … como así … de que hablas hace mas de 7 días no como nada sólido, y no tengo ni la mas mínima idea de que podría defecar ….. pues bien para completar este bochornosos momento les cuento que …. tal como un recién nacido fue mi primera deposición.
Pasados tres días me dieron salida de la clínica, no sentía dolor alguno en mis heridas pero si el dolor del hombro que estaba algo controlado y tenia una cartera que no era otra cosa que una sonda que colgaba recogiendo los líquidos sobrantes de la operación y que era algo fastidioso acostumbrarse a ella.

Nunca me imagine que fuera tan difícil el proceso de alimentación, creo para esto no me prepare jamás pero el entusiasmo de bajar de peso era tan enorme que no me importaba nada de comida. Es mas no me daba hambre si no era porque mi mama permanentemente insistía en que tomara liquido, yo ni me acordaba, supe lo que era sentir antojo de comer algo un día que salí a caminar y pasando frente a un restaurante de carnes sentí el delicioso olor a una carne asada, fue en este momento donde me consiéntase de lo que había hecho y en realidad pensé que mi cirugía habia quedado mal hecha .jajaja. pues dicha cirugía debía incluir unos tapones nasales así seria mas fácil de pasar por un lugar así, sin que su estomago se retorciera de deseo.
Ver la comida tampoco me provocaba pero llego el tan famoso día de navidad y yo salí de compras, habían pasado 11 días de mi cirugía y en un famoso centro comercial de Cali habían miles de personas y también miles de degustaciones a las cual pude decir NO, pero que mi mente saboreaba… realmente un día bastante difícil fue allí donde llego mi primera depresión.

Creo que las probé todas, de lo que si estoy segura es que ninguna funcionó
Yo no sé porque las dietas además de limitarlo a uno en términos de saciedad, son horribles, asquerosas, feisimas

Cuando te nombran la palabra dieta es terrible, todo suena a que es difícil y que no podrás, me duele la cabeza nomás de pensarlo

Para que se hagan una idea estas son algunas de las dietas que intenté realizar:

La dieta de la piña con atún ( llamada tambien la dieta de las reinas)
La sopa de cebolla (que contiene todas las verduras con anticalorias)
Las malteadas con galleta (de una marca especifica)
Dieta dirigida que incluían medicamentos para controlar la tiroides (yo no tengo tiroides), con la cual bajé 20 kilos pero que aumenté el mismo peso y más
Acupuntura para bajar de peso (Me ponian agujas desde la planta de los pies hasta los dientes y orejas)
Lavados intestinales con agua fría, agua caliente y café
Rábano con tomate de árbol y pepino ( al desayuno)
Linaza en ayunas
Té verde
Entre otras. Pero ninguna sirvio.

El 30 de dic con 17 días de operada fue la primera vez que me levante y me sentí mal realmente, el intestino lo sentía lleno de gases, y tenia un fuerte dolor en el estomago como una gastritis o reflujo, fui de urgencias y estando allá sentí mi cuerpo desfallecer, sudaba frío, y la presión pareciera que se había bajado mucho, me atendieron y tomaron mis signos y al parecer la perdida tan rápida de peso sumada a una fuerte actividad bajo mis niveles de potasio y se evidenciaba una rápida deshidratación, fue un susto tenaz me atendieron y me controlaron muy bien, yo no sabia que la perdida de potasio podría ocasionar una aceleración en el ritmo cardiaco y podría llevar al paro cardiaco. pero yo me preguntaba y como voy a saber yo que esto pasa? —- si lo saben me dicen porque es posible que no sea la primera vez que me pase esto. Fue en esta semana donde empecé a tomar calcio hierro y multivitaminicos que son de uso permanente y los cuales tiene también un proceso de asimilación.

Es normal dijo el cirujano tratante ese día, esto te puede volver a pasar. Hoy me miro al espejo y me veo muy diferente, me siento linda, un poco débil pero la fuerza de la perseverancia y las ganas de tener una mejor calidad de vida me dan la energía para continuar.

Esta vez me llene de rabia por haberme privado de los mas hermoso que hay en la vida comer bien. Llore y me aferré a mi almohada como una niña chiquita mientras la familia en conjunto me decía que era pasajero y que debía cuidarme para poder volver a comer bien algún día, una de mis primas se acerco y me dijo que iba a ser solidaria conmigo y que no comería por el resto de la noche para que no me sintiera mal. No puedo explicar esa cantidad de sentimientos encontrados, por un lado ya había bajado 6 kilos y por otro me sentía miserable sin poder siquiera probar algo… me incorpore y decidí tomar las cosas de otra forma y me senté a darle la comida en la boca a mi hijo… y como toda mama que se respete jaja … prueba lo que come su hijo, aquí vino mi primera imprudencia me coloque en la boca un pedacito no mayor a un (1) Cm cuadrado de pollo el cual mastique hasta el cansancio y me trague segundos mas tarde … que desespero, el bendito pedazo de pollo se quedo incrustado en la garganta dos días y ni tomando agua me pasaba … la razón llevaba mas de dos semanas de dieta liquida y tanto mi garganta como mi estomago solo estaban acostumbrados a sentir el correr del liquido y este pedacito de pollo se asimilaba a tener una espina de pescado en la garganta. Fue una experiencia poco grata.

Cada 6 horas me aplicarían anticoagulante, cada 6 horas me tomaban muestras de sangre para ver mi glicemia, tenia líquidos por cantidades, y debía caminar, caminar y caminar un corredor de 100 mt por lo menos 10 veces varias veces al día. Y cuando no caminaba debía hacer ejercicios de respiración que no hacían otra cosas que incrementar el dolor que tenia en el hombro… un duro despertar.
Al segundo día llego lo que para mi fue el peor momento de mi post operatorio … la bendita dieta liquida… siempre se ha dicho que la recuperación depende solo de uno pero esta dieta liquida por 3 semanas mas sumada a una anterior a la cirugía era interminable, mi estomago se convirtió de una capacidad aproximada de 2 litros a un estomago de capacidad 2 onzas. Parecido al estomago que tiene un recién nacido al nacer. Colocaron 3 líquidos diferentes. Agua, gatorade, agua de pollo ninguna era apetecible pero era obligatorio tomar 2 copas cada 10 minutos.

Por fin llego el día, 7:00 pm. Era la cuarta paciente que operaban en el día, el grupo conformado por 3 cirujanos bariatricos, 1 anestesiólogo y 2 auxiliares y la cirugía duro de hora y media a dos horas, fue algo fácil parece ser pero como comentario inicial del medico me dijo que tenia el hígado graso pero que todo había salido muy bien.

El despertar de la anestesia fue doloroso, no la cirugía, no, era un dolor encajado en el hombro izquierdo de esos dolores jamás sentidos que me hacia enloquecer en un quejido interminable y querer levantarme de la cama donde me observaban. Esto es algo para lo que no estaba preparada, el dolor correspondía a un reflejo de la sonda que dejan en la operación para recoger los líquidos que caen entre el vaso no se si así se diga bien … pido que me corrijan porque de medicina no se nada. Y este dolor no dejaría de existir hasta 8 días después cuando me retiraran la sonda.

Ya 5 horas mas tarde en la habitación eres tu nuevamente, como si nada te hubiera pasado, al menos así me sentí yo, no sentía el dolor de las heridas, había reaccionado muy bien a la anestesia y me tenían controlado el dolor del hombro, pero se vendría una cantidad de cosas nuevas que nunca había imaginado.

El 12 de diciembre conocí al medico cirujano Dr. Humberto Jimenez Diaz de la Clínica Reina Sofia en Bogotá, a las 8:00 a.m. el medico me peso y me midió todo el cuerpo confirmando todos los datos que traía en mi historia clínica, tenia un peso de 115 kilos (ya había bajado 8 kilos para la cirugía) y tenia una talla de 1.67 mt para un índice de masa corporal de 40.8, era una paciente con obesidad mórbida con una historia de hipertensión controlada, diabetes gestacional y preclancia severa en el embarazo, problemas de rodillas, apnea de sueño dificultades para caminar largos trayectos, y con todo un completo historial de enfermedades familiares que me hacían un paciente de alto riesgo.

Seguidamente me explico de que se trataba la cirugía, como se ejecutaba y mostró los implementos con los cuales ellos trabajaban, me contó los riesgos de mortalidad durante la cirugía y los riesgos post operatorios, además de decirme que no podría volver a quedar en embarazo antes de 2 años, y finalizo diciéndome que la calidad de vida mía se iría deteriorando hasta ser una paciente diabética en menos de 1 año si decidía no realizarme la cirugía en ese momento.

Firme estar enterada de todo y me prepare a esperar el 13 de diciembre fecha del gran día.

Tengo varias observaciones sobre la labor de la EPS Entidad Promotora de Salud. En este caso SALUD TOTAL.

La primera es una sensación de burocratización en cada una de las dependencias de dicha entidad. Por un lado están en el proceso de certificación de la calidad pero esto se ha traducido simplemente en una atención al cliente mas rapida no eficaz.

Los médicos generales no detallan o interactuan con el paciente cada consulta medica se limitan a toma de presion, peso, y revision de la boca y los pulmones cuando se cuenta con la suerte de que uno sea mas importante que miles de formatos que deben llenar en un computador.

Por otro lado contar con una cita de medicina especializada es un gran logro pero este logro se ve opacado por los 3 o 4 meses que hay que esperar para ser atendido por un endocrinólogo por ejemplo. A mi me paso algo particular y es que después de esperar 4 meses la cita con el endocrinólogo me llama la secretaria a decirme que lamenta mucho pero que el medico no puede atenderme porque tiene que asistir a un seminario fuera del país.

Ni el medico general, ni el especialista, ni el internista, ni el familiar tiene idea de cómo es el procedimiento para el bypass gástrico o del protocolo que se sigue, muchos de ellos le cuentan al paciente que ellos son el filtro y es parte de dicha burocracia.

Al fin logras ganar la tutela y pasas a ser parte de una lista de no mas de 30 personas y mientras llega el día esperado debes continuar yendo a citas medicas para que te receten lo mismo … la droga que controla tu presión porque no paso nada nuevo en absoluto, todo el cuento de el control de nutrición, sicología y medicina familiar no fue mas que citas para cumplir el plazo estimado de 6 meses.

Debo decir que lo único realmente importante en este periodo fue el control de la ansiedad pero es mas un trabajo personal y de demostrarle a la psicóloga que si puedo tomar las cosas de otra manera.

La parte administrativa que trata los pacientes de tutela, debo decir que me atendieron, me soportaron, pero no me convencieron, pienso que hubo total descoordinación de todo. Aquí fallo la calidad y el respeto a los pacientes.

Como segundo sentimiento tengo un profundo agradecimiento porque no quede en manos de un tegua, sino en una de las mejores clínicas de bogota, la Clinica Reina Sofia que cuenta con un selecto grupo de profesionales especializados en este tipo de cirugías y con unos cuidados solo comparados a un hotel 5 estrellas.

Cabe resaltar que yo entre en este proceso no para verme linda, sino para estar mejor, como lo dije antes habia perdido mis capacidades motrices para laborar como lo hacia antes, y si bien era importante ser delgado no era fundamental la belleza, debia ser util en mi trabajo, caminar subir escaleras y bajar la presion arterial . . . esa enfermedad silenciosa que afecta a todo tu cuerpo, ademas ya en mi embarazo habia tenido diabetes y es normal que repitiera antes de cumplir cuarenta años.

Terminado el proceso de valoraciones medicas exámenes de laboratorio y especializados, Por medio de un derecho de petición del 28 de dic de 2006 donde anexe copia de cada una de las valoraciones solicite a la EPS, la cirugía. La carta nunca tuvo respuesta.

Cansada de insitir telefonicamente a las oficinas de cali y bogota instaure la acción de tutela en enero del 2007, la cual fue negada aduciendo que no había realizado un proceso de nutrición y sicología de mínimo 6 meses con la EPS a la cual me hallaba adscrita pero al menos ya sabia que dicha entidad ya era conocedora de mi caso y tenia un nombre a quien dirigirme, entonces consegui dos abogados claro de mi familia y con ellos instaure una apelación a la tutela la cual gane en mayo 8 de 2007

La respuesta de la tutela era que debia someterme a el tratamiento enviado por la EPS …. osea 6 meses de nutricion y psicología y debia bajar 10 kilos para poder hacer parte de una lista donde estan los candidatos al bypass gástrico.

Al comienzo lo tomé como una alternativa, averigüé, pregunté, indagué sobre que procedimientos que podrían ser los más indicados para mi caso.

Buscaba una alternativa drástica, quería bajar de peso, quería dejar de verme así, de una vez por todas quería verme y sentirme linda.

En marzo de 2006 después de visitar dos cirujanos plásticos los cuales no me recomendaban ningún tipo de liposucción o tratamiento plástico sino un tratamiento definitivo a mi problema de obesidad escuché por primera vez la experiencia de un compañero de trabajo el cual se sometió al bypass gástrico por laparoscopia en Cali, decidí investigar acerca de este procedimiento.

Cuando empecé a contarles les mencione que este proceso es muy difícil en Colombia, bueno particularmente eso me pareció a mi, porque dado que no contaba con los medios económicos para realizarme una cirugía que costaba mas de 10.000 dólares debía instaurar una acción de tutela (ver significado de tutela) (ver tutela) a la EPS. Entidad prestadora de salud para que cubriera los gastos de operación.

Esto significaba entrar en un proceso de pelea con la entidad (EPS) y yo no quería hacer las cosas así, entonces le conté mi deseo al medico general quien me indico los pasos a seguir para involucrarme en un protocolo que debe seguir todo paciente que quiera hacerse el Bypass gastrico

Dicho protocolo era:
Consultas médicas con:
Medico internista, Medico endocrinólogo, Medico cirujano, Medico psiquiatra, Psicólogo, Medico familiar

Exámenes médicos
Electrocardiograma, Vías viliares, Pulmón, Endoscopia

Exámenes de laboratorio
TSH, Orina, Potasio, trigliceros, nitrógeno, sodio, cloro, entre otros.